哈尔滨协佳医院: 子宫内膜癌的产生与体内雌激素水平不稳定有关,这时激素治疗可以选择黄体酮,它可以拮抗雌激素,抑制癌细胞的扩散。但是,黄体酮对人体的肝脏和肾脏有害,这时有必要进行综合治疗,特别是普通黄体酮治疗子宫内膜癌的复发率低,通过综合治疗,才更有利于治愈疾病。
一般来说,子宫内膜癌应切除子宫,但对于有生育要求的女性,她们会强烈要求保持生育功能。因此,对于早期、高分化和局部病变患者,可以考虑保留生育能力。特别是孕激素受体阳性病例,应该使用大剂量的孕激素治疗,这样可能不需要彻底切除子宫。下面了解一下,子宫内膜癌如何用激素治疗。
对于晚期复发患者,常用的激素疗法是高效孕激素,比如孕酮每天服用一粒。在正常情况下,药物治疗需要六个月到一年左右的时间,但激素治疗是有害的。不过,长时间服用孕酮,人体会有明显的体重增加,尤其是对于高血压和糖尿病患者,服用激素时,应定期监测血压和血糖的变化。因为孕酮会影响血压,对血糖有一定的作用,有血栓形成的患者在服用孕酮前,必须消除血栓形成。
目前,尚无公认的孕激素治疗计划,通常建议单独使用大剂量孕酮,例如乙酸甲羟孕酮、乙酸甲孕酮、17-羟基己酸黄体酮和18-甲基炔诺酮。通常认为大剂量孕激素在孕激素受体免疫组织化学阳性的病理标本中有效,特别是对于保留生育能力的患者,有效率为80%,复发率为15-25%。因此,对于孕激素受体阴性患者,可以添加他莫昔芬,以逆转受体阴性情况,并提高治疗效果。
子宫内膜癌是发生在子宫内膜的一组上皮恶性肿瘤,其发生在绝经后的妇女中。这种病症每年有近200,000例新病例,第三类是导致死亡的妇科恶性肿瘤,仅次于卵巢癌和宫颈癌。这时激素疗法适用于晚期或复发性子宫内膜癌患者,保育子宫内膜癌患者,保守手术联合大剂量孕激素以保持卵巢功能,以及高危因素患者的术后辅助治疗。